2025年4月高等教育自学考试全国统一命题考试

急救护理学

(课程代码 03007)

注意事项：

1.本试卷分为两部分，第一部分为选择题，第二部分为非选择题。

2,应考者必须按试题顺序在答题卡（纸）指定位置上作答，答在试卷上无效。

3.涂写部分、画图部分必须使用2B铅笔，书写部分必须使用黑色字迹签字笔。

第一部分 选择题

一、单项选择题：本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。

1.急救护理始于

A.南丁格尔时代

B.十八世纪六十年代

C.希波克拉底时代

D.二十世纪六十年代

2.急诊患者的心理特点一般不包括

A。恐惧感

B.抗拒感

C.优先感

D.陌生感

3.“SOAP”急诊分诊法中，P是指

A.收集患者的主诉

B.观察患者的现有症状

C.评估患者的生命体征

D.计划安排患者的就诊位置及顺序

4.腹内某脏器遭受刺激后却在体表产生远离病变脏器部位的疼痛，称为

A.真性腹痛

B.假性腹痛

C.牵涉痛

D.类似内脏痛

5.院内心搏骤停生存链的第一环是

A.心搏骤停的监测和预防

B.即时高质量心肺复苏

C.快速除颤

D.高级生命维持

6.使用仰头抬颏法开放气道时，下颌角与耳垂的连线与地面形成的夹角应为

A.45°

B.75°

C.90°

D.120°

7.为心搏骤停患者实施高级心血管生命支持时，气道管理的“金标准”是

A.口咽通气道

B.喉罩

C.环甲膜穿刺

D.气管插管

8.血清钙浓度的正常值为

A.2.252.75mmol/L

B.3.5~5.5mmol/L

C.22~27mmol/L

D.130~150mmol/L

9.高钠血症惠者的补液量计算时一般不应包含

A.生理需要量

B.已经损失量

C.继续损失量

D.预估损失量

10.动脉血气分析各指标中，反映代谢性因素的是

A.血液酸碱度

B.标准碳酸氢盐

C.血氧饱和度

D.动脉血二氧化碳分压

11.为卧位患者除颤时，关于操作者APEX手柄使用及位置的说法正确的是

A.左手持手柄电极，置于患者右腋中线第2肋间

B.左手持手柄电极，置于患者左腋中线第2肋间

C.右手持手柄电极，置于患者右腋中线第5肋间

D.右手持手柄电极，置于惠者左腋中线第5肋间

12.患者，男性，19岁，瘦高体型，既往体健。今日在宿舍抬举重物后突然胸痛、呼吸困难，伴刺激性咳嗽，急诊就诊。该患者最可能出现了

A.哮喘急性发作

B.自发性气胸

C.急性肺炎

D.肺栓塞

13.鉴别不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死的主要标准是

A.心电图

B.超声心动图

C.血清心肌损伤标志物

D.脑钠肽

14.急性肺水肿患者镇静时，首选的药物是

A.毛花苷C

B.呋塞米

C.硝普钠

D.吗啡

15.主动脉夹层患者后背及腹部疼痛强烈，提示夹层形成部位为

A.近端升主动脉

B.主动脉弓

C.降主动脉

D.腹主动脉

16.麻痹性肠梗阻的临床特点是

A.阵发性剧烈绞痛

B.持续性刀割样腹痛

C.持续性腹部胀痛不适

D.进行性加剧的腹绞痛

17.有助于增加尿中草酸溶解度的药物是

A.氧化镁

B.山莨菪碱

C.碳酸氢钠

D.维生素B6

18.饮水预防尿路结石，效果较好的饮水时间是

A.睡前

B.清晨

C.餐前

D.餐后

19.活动后镜下血尿常见于

A.膀胱结石

B.尿道结石

C.肾结石

D.尿路完全梗阻

20.精索扭转救治成功的关键是

A.迅速恢复睾丸血流

B.早期发现明确诊断

C.早期手术探查

D.合理镇痛

21.糖尿病酮症酸中毒患者治疗中最常见的电解质素乱是

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.低钙血症

22.对于糖尿病患者，低血糖的诊断标准是血糖水平不高于

A.6.1mmol/L

B.3.9mmol/L

C.2.8mmol/L

D.2.1mmol/L

23,目前治疗缺血性脑卒中最重要的恢复血流措施是

A.介入治疗

B.脱水治疗

C.溶栓治疗

D.降压治疗

24.狂犬病患者最特殊的临床表现是

A.恐水

B.畏光

C.失眠

D.易怒

25.新生儿复苏暖台的温度应为

A.20~26℃

B.28~34℃

C.36~40℃

D.42~46℃

26.患者，女性，54岁，主因右眼胀痛，恶心呕吐，视物模糊4小时来诊，诊断为急性闭角型青光眼。医生开具了20%甘潺醇250ml静脉滴注，护士向患者解释使用该药的目的是

A.降低颅内压

B.降低眼压

C.利尿

D.减轻水肿

27.急性闭角型青光眼患者停止使用B-肾上腺素受体阻滞剂的指征是

A.脉率<120次/分

B.脉率<100次/分

C.脉率<80次/分

D.脉率<60次/分

28.患儿，男性，3岁，主因发热、咳嗽2日，呼吸困难伴喉鸣3小时来诊。患儿极度呼吸困难，声音嘶哑，阵发性犬吠样咳嗽。查体：鼻翼扇动，口唇发绀，咽喉红肿，吸气性喉鸣伴三凹征。该患儿最可能出现的问题是

A.喉部异物

B.急性喉炎

C.急性支气管炎

D.大叶性肺炎

29,某环卫工人于夏季室外作业时出现头晕、恶心、呕吐，休息后不缓解，遂至急诊。查体：神志清楚，大汗淋漓、面色苍白、皮肤湿冷，脉搏细数，呼吸22次/分，血压90/60mmHg。判断该患者的中暑类型为

A.轻症中暑

B.热痉挛

C.热衰竭

D.热射病

30.下列症状提示阿托品中毒的是

A.颜面潮红

B.瞳孔扩大

C.心率102次/分

D.体温40.3℃

二、多项选择题：本大题共5小题，每小题2分，共10分。在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的，请将其选出，错选、多选或少选均无分。

31.腹膜刺激征表现为

A.腹部压痛

B.腹部反跳痛

C.腹壁肌卫

D.移动性浊音阳性

E.排便排气停止

32.下列提示心肺复苏有效的指标包括

A.肌张力丧失

B.有眼球活动

C.自主呼吸恢复

D.意识部分恢复

E.上肢收缩压达45mmHg

33.休克患者的输血指征包括

A.血红蛋白<70gL

B.收缩压<90mmHg

C.中心静脉压12cmHz0

D.红细胞压积<0.25

E.尿量>30ml/h

34.大量气胸患者可出现的体征包括

A.呼吸运动减弱

B.胸部膨隆

C.气管向患侧移位

D.语颌减弱

E.肋间隙变窄

35.小脑出血的典型临床表现包括

A.头痛

B.眩晕

C.呕吐

D.构音障碍

E.肢体瘫痪

第二部分 非选择题

三、简答题：本大题共4小题，每小题5分，共20分。

36.简述致命性呼吸困难的指征。

37.简述安置临时起搏器患者的护理。

38.简述急性上消化道出血患者出血量的评估方法。

39.简述甲状腺危象患者病史评估的内容。

四、论述题：本大题共1小题，10分。

40.试述癫痫发作时的急救护理措施。

五、病例分析题：本大题共2小题，每小题15分，共30分。

41.患者，男性，58岁，因突发胸痛2小时呼叫120。转运途中患者突然全身抽搞、意识丧失，心电图显示：

请写出：

(1)该患者意识丧失可能的原因及心律失常类型：

(2)现场人员应立即采取的急救措施。

42.患者，男性，34岁，因大面积烧伤急诊就医。患者全身烧伤总面积为48%，其中18%为三度挠伤，30%为二度烧伤。查体：T35.9℃，BP 82/50mmHg,R 34次/分，HR 132次/分。

请写出：

(1)根据新九分法，该患者的烧伤病情程度：

(2)使用暴露疗法时该患者的创面护理指施。